Содержание статьи
- /* onclick=»openPopup(‘bigPhoto’,1, »);return false;» */?>
Развитие нейродермита у детей напрямую связано с тем, как родители относятся к проявлением аллергии, диатеза, или других форм дерматита у своих ребятишек. Ведь предотвратить возникновение нейродермита вполне реально, тогда как вылечить его в будущем – почти невозможно.
Причины возникновения нейродермита у детей
Главной причиной развития детского нейродермита врачи называют незрелый иммунитет, который мешает организму малыша адекватно реагировать на те или иные раздражители из окружающей среды.
Помимо этого, в разной степени на развитие нейродемита у ребенка могут оказывать влияние следующие факторы:
- Наследственность
- Аллергия на продукты питание
- Плохо сбалансированное нерегулярное питание ребенка
- Заболевания почек и печени
- Дисбактериоз, живущие в системе ЖКТ (глисты, например)
- Общая интоксикация организма
- Частые стрессы, детские истерики, нервные срывы или страхи
Дети, страдающие аллергией, нередко приобретают нейродермит просто как более сильную и агрессивную аллергию – регулярно контактируя с пыльцой растений, перхотью и шерстью животных, продуктами бытовой химии или употребляя какие-либо лекарства. В этом случае принцип «клин клином вышибают» работает с точностью до наоборот: аллергические реакции не просто не ослабевают, а перерастают в хроническую и более острую форму.
Типы и формы детского нейродермита
Как и большинство детских болезней, нейродермит не имеет одной-единственной формы. Медики различают как минимум 6 типов нейродермита у детей:
- Диффузный нейродермит
- Линейный
- Ограниченный
- Фолликулярный
- Гипертрофический
- Псориазиформный
Основные различия между типами заключаются в зонах концентрации покраснения и сыпи. Так диффузный нейродермит (это, кстати, наиболее распространенная форма среди российских ребятишек) локализуется на коленный и локтевых сгибах, шее, лице, а также на спине и груди.
Ограниченный нейродермит у детей встречается, наоборот – крайне редко, и он поражает относительно малые участки кожи. Линейный нейродермит узнают по отчетливым красным полоскам на сгибах рук и ног, при этом он отличается очень сильным зудом. Фолликулярный, как правило, «оккупирует» участки кожи, на которых растут волосы. Псориазиформный нейродермит поражает, в основном, лицо и шею, образуя красные плотные участки, кожа на которых начинает сильно шелушиться. Наконец, гипертрофический нейродермит локализуется исключительно в паховой области ребенка.
Когда и как развивается нейродермит у детей
Случаи, когда нейродермит дает о себе знать у совсем маленьких ребятишек, крайне редки. Как правило, болезнь возникает и «укореняется» у детей в возрасте от 2 до 5 лет. У 8 из 10 малышей, заболевающих нейродермитом, развивается диффузная форма этой «напасти». Которая почти всегда приходит «в компании» с поллинозом или аллергическим ринитом.
Сперва отдельные бледно-розовые узелки, со временем разрастающиеся до обширных зон покраснения с элементами сыпи, появляются в строго определенных местах:
- На шее
- На лице
- В местах сгибов рук и ног
Как правило, первым страдают от проявлений нейродермита у детей места сгибов ручек и ножек.
Иногда при диффузном нейродермите у детей сыпь может выскочить одновременно с уже указанными местами, еще и в зоне роста волоса, и в паху.
Если не помочь малышу избавиться от постоянного зуда, пострадает не только его кожа, но и здоровье в целом. Ведь ребенок, который постоянно чешется, в итоге плохо спит, испытывает болезненные ощущения, когда одевается или моется, становится нервозным и раздражительным, много плачет и теряет интерес к еде.
Нередко дети с тяжелыми формами диффузного нейродермита демонстрируют снижение массы тела, проблемы в общении со сверстниками и определенное отставание в физическом развитии.
Врачи подметили, что наиболее частые и сильно выраженные обострения нейродермита у детей происходят в холодное время года – осень/зима.
Как правило, виновниками ухудшения состояния ребенка и развития острой фазы заболевания являются:
- Раздражающие вещества и аллергены
- Сухость кожи
- Потливость
- Слишком сухой и теплый климат в квартире и детской комнате
- Эмоциональный стресс
- Усталость
К раздражающим вещества и аллергенам следует отнести: синтетические волокна в одежде, парфюм, косметические средства и мыло, пыль, табачный дым, химические вещества, а также краски и лаки, некоторые продукты питания и т.п.
Нейродермит у детей: лечение как способ избегать «острых углов»
Поскольку нейродермит как заболевание имеет хронический характер, основное лечение сводится к тому, чтобы улучшать состояние ребенка в острых фазах болезни (самое главное – снимать невыносимый кожный зуд и по возможности устранять очаги сыпи и покраснений) и как можно на более продолжительное время продлевать периоды ремиссии.
Как правило, лечебный процесс состоит из:
- Медикаментозной терапии
- Процедуры физиотерапии
- В некоторых случаях – соблюдение диеты
- Элементы фито-терапии, направленные на улучшение состояния кожи
Родители должны понимать, что любое медикаментозное лечение (использование лекарств и мазей от поражения кожи и снимающих зуд, а также антигистаминные лекарства и т.п.) назначать должен врач – только он может правильно оценить общее состояние ребенка и выписать адекватный препарат, соответствующий силе поражения, виду локализации и т.п.
Для снятия зуда и сыпи при нейродермите у детей обычно в первую очередь применяют «легкую артиллерию» — безобидные мази, балтушки, кремы и компрессы, которые увлажняют кожу, устраняют сухость и зуд, способствуют заживлению тканей.
Кстати, началу «нервной чесотки» (именно так именуют в народе нейродермит) может послужить не только аллергия, но и нарушения в работе печени, почек, а также перенесенные инфекции.
Если нейродермит сопровождается неврологическими проблемами, то врач может выписать успокоительные средства, а также препараты для повышения иммунитета.
По такому же принципу врач может назначить курс энтеросорбентов, чтобы вывести токсины из организма и снизить проявления дисбактериаоза.
Когда болезнь демонстрирует особенно тяжелую форму, и «легкие» препараты уже не помогают снять зуд и очаги воспалений на коже ребенка, врач может назначить «тяжелую артиллерию» — гормональные средства (так называемые кортикостероиды), предварительно подробно проинформировав родителей, как и когда их следует использовать, чтобы максимально снизить риск возникновения побочных эффектов.
Чтобы риск от применения местных гормонов был нулевым или ничтожно малым, следует придерживаться особых правил применения этих препаратов:
- Кортикостероиды наносятся на кожу до использования эмолентов (кремов и мазей, удерживающих влагу в коже и препятствующих ее пересыханию). В противном случае жировая пленка не пропустит лекарственный препарат к коже.
- Кортикостероиды делятся на несколько групп, в зависимости от силы и активности их действия. Очень важно подобрать для ребенка такое лекарственное средство из разряда кортикостероидов, сила воздействия которого точно соответствовала бы степени тяжести нейродермита у малыша.
- На лицо и шею наносятся только самые слабоактивные кортикостероиды.
- Обрабатывать кортикостероидами можно только новые высыпания, с момента появления которых прошло не более 2-х суток.
- Воспаленные участки кожи обрабатываются местными гормонами не чаще 2-х раз в день.
- Конкретный препарат (или группу препаратов), а также режим и график их нанесения необходимо согласовать с педиатром.
Кроме того, малыша нужно оградить от контакта с возможными аллергенами (пыльца, шерсть животных, косметика, некоторые продукты питания и т.п. – полный список вам обязательно продиктует врач) и почаще выводить на свежий воздух.
А также крайне необходимо наладить в помещении, где живет ребенок с нейродермитом, правильный климат – убавить отопление, поставить увлажнитель воздуха. То есть принять меры к тому, чтобы кожа ребенка не пересушивалась – это крайне важно не только в случае с нейродермитов, но и при любом заболевании, которое выражается поражениями кожи.
Даже если ваш ребенок от обострения нейродермита весь покрыт алыми пятнами и сыпью, это еще не повод впадать в панику и самостоятельно закупать «тяжелую артиллерию» в виде тюбиков с гормональными мазями. Большинство современных педиатров, включая, например, и популярного доктора Комаровского, убеждены, что кардинально улучшить ситуацию вполне можно с помощью изменения стиля питания, климатически-бытовых условий и качества гигиенического ухода. Во всяком случае, эти меры помогут продлить у детей периоды ремиссий при нейродерматите, и значительно уменьшить тяжесть обострений болезни.
